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脑梗死的TOAST分型标准是怎样的?

发布时间:2023-05-17 13:10责任编辑:蒋小新关键词:
  TOAST分型源于类肝素药物急性卒中治疗试验,是目前国际上公认的缺血性卒中的病因学分类标准。TOAST亚型分类标准发表于1993年,包括:(1) 大动脉粥样硬化性卒中(LAA):通过颈动脉超声检查、MRA或血管造影检查,发现颈动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎基底动脉狭窄程度>50%,狭窄是由于动脉粥样硬化所致。
  如患者病史中曾多次出现同一动脉供血区TIA;出现失语、运动功能缺失或小脑、脑干受损症状;脑CT或MRI检查发现大脑皮质或小脑病变,或皮质下、脑干病灶直径>1。5cm;颈动脉彩超、MRA或DSA检查发现颅内、外动脉及分支狭窄程度>50%或有闭塞有助于LAA诊断。
  (2) 心源性栓塞(CE):多种可以产生心源性栓子的心脏疾病引起的脑梗死。临床表现及影像学所见与LAA相似;病史中有多次及多个脑血管供应区TIA或卒中及其他部位栓塞。(3) 小动脉闭塞性卒中或腔隙性卒中(SAA):临床及影像学表现具有以下3项标准之一:有典型腔隙性梗死的临床表现,影像学检查有与临床症状相对应的卒中病灶的最大直径<1。
  5cm;有非典型的腔隙梗死症状,但影像学未发现相对应的病灶;有非典...

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